為什麼會患上痛風 ? 成因,控制方案,你要知 !

為什麼會患上痛風 ? 成因,控制方案,你要知 !

痛風 (Gout)成因 (學名:metabolic arthritis)

痛風 (Gout) 是由人體內尿酸水平過高引發的炎症性關節炎。當血液中尿酸水平過高,會容易產生針狀尿酸鹽結晶在人體關節沉澱而引發起關節炎,導致痛風。高尿酸除了引發痛風外,甚至會傷害腎臟器官,導致慢性腎臟病,增加洗腎的風險。

人體在代謝系統正常情況下,尿酸不會形成結晶體。但當代謝出現異常,令致尿酸排泄不出,超過飽和點並持續升高,有可能積聚形成尿酸鹽結晶。有高尿酸水平的人,大約有5%-18%會患上痛風。

個別人的體質差異或遺傳因素等多方面相關原因影響下,不一定是尿酸值超過正常範圍,體內仍然會積聚尿酸結晶,引發痛風。

尿酸如何形成產生 ?
人體在肝臟代謝過程中,自然會產生嘌呤即是普林 (purine),嘌呤會被氨基酸與核酸分解,會轉換成尿酸,尿酸是人體代謝的最終產物,經過腎臟隨尿液排出體外。

嘌呤 (purine) 是存在於人體內的一種物質.在能量供應、代謝調節及輔酶組成等方面起著十分重要的作用。

於日常飲食中,經常攝取過多嘌呤成份的食物,會形成身體尿酸濃度升高,不能有效排出,形成尿酸結晶,最後導致痛風發作。

痛風發作 - 舉步維艱
痛風患者大多是40歲以上,男性居多,香港每100人便有3人患上痛風,為最常見的關節炎病症。
- 發作時會令患者舉步維艱,痛不欲生,患處會變得紅腫發熱加上劇痛。
- 會引致急性關節炎發作,集中為單一關節,大多位於腳趾公關節。數天後痛楚會開始減退。
- 血液內尿酸濃度持續升高,長久積聚尿酸結晶會有機會影響其他關節,例如膝頭、足踝、手指等。
- 痛風需要適當治療,持續會演變多個關節炎,經常會復發。嚴重的會引致關節變形,演變為慢性痛風。慢性痛風會影響腎臟功能,並且在腎臟或軟組織內產生結石。

痛風發作 - 緊急舒緩方法
- 冰敷患處:痛風發作正是關節發炎的狀態,可用冰塊冷卻正在發熱的關節,減輕腫痛。冰敷時用毛巾包紮,避免凍傷。
- 改善血液循環:假若患處為足部,躺平後盡量將足部抬高約至心臟位置,利用血液循環,帶走足部血管積聚的瘀血,減輕痛腫。
- 安靜療冶:痛風發作時盡量避免患處活動,盡早求診。

痛風 - 控制方案
痛風目前是不能根治的。但適當的藥物治療降尿酸,配合患者長期堅持,控制飲食可防止痛風復發。
- 必須遵照醫生指示服藥:正在服用降尿酸藥物的患者,不要為了減輕痛風痛楚而擅自增加藥量,或當發作時才服藥。有可能導致症狀惡化。
- 每日最少飲2-3公升開水,水進入身體可以幫助降低體內尿酸濃度,也可以幫助排出體內。
- 多做運動,避免身體肥胖脂肪積聚。肥胖令體內血糖的胰島素增高,阻礙尿酸排出形成高尿酸狀態。
- 飲食控制要清淡為主,飲食適當,戒食高嘌呤食物 :
1. 酒類 (所有有酒精飲品)
2. 動物內臟
3. 貝殼類海產、魚卵
4. 過量紅白肉
5. 菇類、椰菜花、菠菜蘆筍等蔬菜
6. 火鍋、高濃老火
7. 果糖量高飲品
8. 過量含高蛋白質高食物

低及中嘌呤食物,進食只要不過量。也可根據醫生提議正常食用。

痛風 - 7招預防方法
1. 飲食方便:均衡飲食,低脂、低鹽、低糖。不吃或少吃嘌呤食物。少食紅肉、以白肉取代。多喝水。多食利尿食品, 例如西瓜、黃瓜、芹菜等。

2. 避免飲酒 : 特別是烈酒或啤酒。因為酒精有乙醇,進入身體會產生乳酸,會阻礙尿酸排出身體容易刺激關節發炎。而啤酒本身有乙醇外亦包括嘌呤,更加需要留意。

3. 肥胖的人容易罹患高尿酸,每日恆心適量運動,注意體重指數 (BMI)。

4. 多食利尿食品 : 例如西瓜、黃瓜、芹菜等。

5. 足夠蔬菜及水果攝取,吸收維生素礦物質纖維等營養。

6. 適量攝取堅果,補充植物性蛋白質、脂肪。

7. 飲用刺果番荔枝葉茶預防痛風 : 刺果番荔枝葉含豐富的維生素C。維他素C有益於血糖控制,具有降血糖的功效,高鉀水平和活性化合、降低血漿濃度、促使血管舒張。
根據American Journal of Bioscience and Bioengineering 於2015年9月網上發佈研究文章內容關於Using Soursop Extracts for Natural Gout Treatment:

研究顯示刺果番荔枝提取物,擁有顯著的抗氧化和抗尿酸能力。可以作為治療高尿酸及痛風的天然草本

建議一日飲用2-3杯。每星期連續飲服用5日,停2日。每3個月後停服7日。
注意: 刺果番荔枝葉茶有降血壓和控制糖尿效用。孕婦/哺乳期女性、長期血壓低的人士、不宜飲用此茶。或正在服用降低高血壓,糖尿病的藥物人士。避免與乳製品、高蛋白的食品、含輔酶Q10 (Coenzyme Q10)的營養補充劑,同時一起食用。


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