現今社會很多人都表示,長期處於強烈的心理或情緒壓力之下生活。人生總是要面對不同的壓力,來自工作、家庭、財政、生活轉變、健康狀況,甚至國際戰亂事件等。生活下會出現睡眠不穩定、食慾不振、記憶力減退,偶爾出現暈眩、頭痛、心悸、暴躁易怒等下。大家會問只是壓力大、自律神經失調?或是有焦慮、憂鬱的傾向?
抑鬱症標準嚴苛,是要有壓力相關反應,並有顯著情緒低落症候群,以致影響日常生活達兩週以上,才會診斷為抑鬱症。
1. 抑鬱症/憂鬱症的成因
抑鬱症成因複雜,包括遺傳、生理、心理及環境因素,不同心理學學派對於抑鬱症成因各有不同的解說。
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認知心理學治療鼻祖Aaron Beck指出:抑鬱症成因在於對自己、處身的世界及將來的想法都很負面,這些負面思維導致抑鬱症發作。
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從腦神經科學的角度來看,抑鬱症是腦部的疾病。抑鬱症成因是抑鬱症患者腦部有多種神經傳遞物質(Neurotransmitters)出現失衡,導致腦部結構的改變。壓力與抑鬱症之間,亦已證明有密切的生理關係。
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生物學派的心理學家則透過研究證實:抑鬱症是遺傳疾病,若主要親屬曾患上抑鬱病,抑鬱症發作的風險則會增加。
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人本主義心理學派指出抑鬱症成因是來自於低自尊感和負面的自我價值觀。
2. 抑鬱症/憂鬱症高危群組
抑鬱症在多個國家均有年輕化的趨勢,男女比例約為一比二,約15%患者會嘗試自殺或濫用藥物。到底有哪些人比較容易患上抑鬱症呢?抑鬱症高危人士包括:
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年齡超過六十歲的長者
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長期病患者
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有酗酒或濫用藥物習慣的人士
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主要親屬曾患上抑鬱病的人士
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長期受環境問題或人際問題困擾的人士
據多項本地抑鬱症調查顯示,約三成中學生出現抑鬱症狀。其中一成曾嘗試自殘;4%的受訪者,更表示曾多次進行自殺行為。另外有統計亦指出:約有五成自殺身亡的青少年生前患有抑鬱症,但未獲得適當治療。因此,若意識到自己長時間情緒低落,應該盡快進行抑鬱症自我測試。
3. 抑鬱症/憂鬱症患者常見症狀
抑鬱症患者一般會有什麼抑鬱症狀?參考DSM-5美國精神疾病診斷與統計手冊的抑鬱症狀診斷標準,在下列9項抑鬱症狀中,若過去兩星期曾出現5種或以上病徵,而又對患者的學業、工作或社交構成影響,便可介定為抑鬱症。
- 一整天大部分時間都不快樂
- 興趣減少
- 體重或食慾下降
- 失眠或嗜睡
- 思考動作變得緩慢
- 整天沒活力病懨懨
- 覺得沒有活着的意思
- 無法專注或決斷
- 有自殺念頭
香港人受情緒病困擾愈來愈普遍,根據醫院管理局資料顯示,本港抑鬱症和焦慮症的新症,由1997年的5,029宗已升至2001年11,227宗,升幅高達123%。在香港,每5個人當中,就有1人受到不同程度的情緒病困擾。情緒病是常見的都市病,常見情緒病有:抑鬱症、焦慮症、驚恐症、強迫症、鬱躁症、社交焦慮症及創傷後情緒病。有研究指出,部份情緒病人常會有莫名的病痛,像是頭痛、胸悶、拉肚子,甚至是糖尿病、心臟病等慢性病,很大一部份原因是來自於壓力及憂鬱。
如何治療抑鬱症?
「認知行為治療法」主要透過啟發患有抑鬱症的兒童/青少年了解自己的情緒、身體反應、想法、及行為的互動關係及影響;運用多角度思考模式及行為體驗,協助他們面對及處理困擾的難題,走出抑鬱的漩渦。「人際關係治療法」則透過提升人際溝通技巧,協助患者處理受困擾的人際關係。
學習情緒管理,是維持身心健康的關鍵。好心情會令人會產生積極的動力,負面心情加上情緒壓力在日積月累情況影響下,無法處理與控制自身的壓力環境,可能會產生致命的影響。
一旦長期處於壓力和負面情緒狀態,產生情緒病,就是身體健康警鐘響號。長期情緒病,壓力太大會導致的生理反應,抑制免疫系統功能。有腫瘤學與行為科學專家研究指出,壓力對身體的系統功能有非常大的影響⋯⋯壓力會令使身體更容易罹患癌症。
罹患癌症的人,可能大部分長期處於極大壓力中,而這些壓力可能來自於個性上的壓抑、過度追求完美、容易焦慮等等,再加上不良的飲食及生活習慣。
情緒壓力跟罹患癌症是有關的,長期緒壓抑會導致身體崩潰。
中醫的角度,這類型個性的人較容易產生負面情緒,且難以自我消化及排除,長久下來導致肝鬱、氣滯血瘀,就會導致細胞病變。
西醫的角度,長期處於極大壓力中,抑制了免疫系統功能,導致免疫系統衰弱無法剷除癌細胞或致癌物質。
學習休息。壓力飆升時,我們的腎上腺素會上升,使皮質醇升高,導致疲倦。這時我們應該認知到自己需要休息。
健康減壓的四方法:
- 避免高糖食品 - 大部份人於壓力大時,會選擇高糖食物來補充能量。但壓力也會增加身體的消耗,因此身體會需要更多的營養。高糖份對身體有害,建議進食富含營養的深綠色蔬菜、堅果和莓果並融入到日常飲食中。
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- 學習休息 - 壓力飆升時,我們的腎上腺素會上升,使皮質醇和去甲腎上腺素會充斥整個神經系統,導致疲倦。這時我們應該認知到自己需要休息。抑制活躍的生理機能力,避免削弱你的免疫系統,加速身體老化。解壓力劑就是好好休息、不過度思考,重要是保持良好的睡眠習慣、均衡飲食和規律運動。 有研究顯示,安定神經系統最有效的方法之一就是冥想,冥想能讓人更踏實,進而達到平衡的狀態。
- 調正睡眠模式 - 睡眠不足還可能導致易怒、焦慮、情緒變化和注意力衰退等問題。睡眠質素與心理健康之間有著長期的關係。睡眠期間,大腦會清理掉可能會減緩思考、推理、理解和感知的心智垃圾。大腦同時也會鞏固記憶和學習,並透過其他各種生理過程來促進大腦控制情緒與心情等區域的平衡。錯過了睡眠可帶來的諸多好處,可能會對你的健康之旅造成嚴重打擊。
- 當睡眠品質開始惡化時,你應對壓力的能力也會受到影響。
- 只需對環境和日常生活進行簡單的改變便可改善睡眠,並大幅提升你的訓練進度。
- 學習早睡早起。
- 飯前不要攝取咖啡因,而是多補充水。
- 不在臥室裡放電子產品,也儘量不要睡前碰手機,藍光容易影響深層睡眠。
- 不要睡前小酌,並將看電視改成閱讀小說,讓你不只是「心情好」,也能一夜好眠。
- 研究顯示,每晚都聽音樂的人將可越睡越香甜。
- 捨棄高強度運動 - 心理健康和身體活動之間存在很大的關聯,雖然很多人都認為高強度的運動可以幫助紓壓,但更重要的是要了解你所處的狀態以及你將要進入的狀態,在高強度的生活方式中增加強度只會徒增壓力。避免在入夜後進行高強度的活動,不增加心率的運動更有益,也建議每天保持都保持運動習慣,提議每天 20-60分鐘的帶氧運動,例如散步、慢步、踩單車、健身舞、游泳、耍太極等。但不要因無法鍛鍊而感到愧疚,當你不執著在鍛煉時,心態上會更健康、更強壯。
每個人都有情緒低落的時候,通常會隨著時間好轉。在治療期間,家人同朋友的陪伴尤其重要,與情緒病者同行,讓患者開始踏出第一步,明白社交生活的重要性,以循序漸進方式慢慢地去接受自己。
祝大家身體安康 !